La colonscopia è un esame diagnostico che serve a esplorare le pareti interne del colon, per scoprire eventuali lesioni, ulcerazioni, occlusioni, masse tumorali. È un importante strumento di prevenzione, che permette di individuare e, se necessario, rimuovere all'istante, dei tumori (polipi) anche molto piccoli, impedendone lo sviluppo e la degenerazione. La colonscopia è consigliata come corretta attività di screening per tutti i soggetti a rischio. Si esegue mediante uno strumento (endoscopio) che è un lungo tubo flessibile con una telecamera alla sommità e una luce propria. Lo strumento, introdotto attraverso l'ano, esplora tutto il grosso intestino o intestino crasso.
Cosa mangiare prima della colonscopia?
Tre giorni prima dell’esame: iniziare una dieta priva di scorie, evitare il consumo di frutta, verdura, legumi, alimenti integrali (pane/crackers non integrali sono consentiti). Si possono assumere pasta, carne, pesce, uova, salumi, formaggi. Importante bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno.
Il giorno prima dell’esame: fare una colazione regolare (ad esempio caffè, the, latte, yogurt bianco, biscotti e fette biscottate NON integrali); pranzo leggero (ad esempio brodo, pastina, yogurt bianco); per cena dieta idrica con liquidi chiari (the, camomilla, brodo, tisane).
Il giorno dell’esame: è obbligatorio il digiuno. Consentita l'assunzione di acqua fino a 2 ore prima dell'esame per completare la preparazione intestinale o per accompagnare eventuali terapie del mattino. Se l'esame si svolge durante il pomeridiano, si può bere una tazza di the zuccherato dalle 07.00 alle 08.00
Come prepararsi alla colonscopia?
Per accedere all'esame è necessario prenotare un consulto preliminare per esame endoscopico, in sede o online. È necessario scrupolosamente eseguire la preparazione affinché l'intestino sia perfettamente pulito in modo da permettere all'operatore una visione ottimale. In caso di insufficiente pulizia del colon l'esame potrà essere rinviato e occorrerà ripetere la preparazione in modo più scrupoloso. Un semplice metodo per essere certi dell'efficacia della preparazione assunta è verificare che le ultime evacuazioni siano liquide e di colore chiaro.
Porta con te l'impegnativa del medico curante ed eventuali esami radiologici ed i referti di precedenti colonscopie.
Quali documenti devo leggere e compilare prima dell'esame?
Prima dell'esame è necessario:
- leggere la nota informativa e compilare il consenso informato che poi verrà firmato insieme al medico endoscopista
- leggere e seguire scrupolosamente le norme di preparazione e la check-list
- compilare l'anamnesi, che sarà poi rivalutata con il medico
- prendere visione della nota informativa e del consenso informato sulla sedazione (clicca qui per scaricare il modulo).
Come si accede?
Puoi accedere all'esame solo con la prescrizione medica, rilasciata da non più di tre mesi.
Eventuali biopsie che dovessero essere eseguite durante non sono comprese nel costo della prestazione.
Come si svolge la colonscopia?
Dopo aver indossato calzari e indumenti idonei, sarai fatto accomodare su un lettino sul fianco sinistro e l'esame avrà inizio. Lo strumento sarà introdotto attraverso il canale anale e fatto proseguire possibilmente fino alla fine del grosso intestino. Le possibilità di successo dipendono dalle condizioni di pulizia, dalla conformazione dell'intestino e anche dalla tua collaborazione. L'esame può essere meno tollerato in caso di presenza di aderenze dopo interventi chirurgici sull'addome. Verrà immessa dell'aria per distendere le pareti e avere una visione migliore e ciò potrà provocare qualche fastidio. Potrai avvertire la sensazione di doverti "scaricare" o "sentire la pancia gonfia" o "lamentare dolore". Informa il personale presente che si comporterà di conseguenza.
Quanto dura la colonscopia?
L'esame dura in genere 15-30 minuti e durante il suo svolgimento è importante che tu rimanga quanto più possibile tranquillo e rilassato. Questo infatti paciliterà la progressione delo strumento e renderà la procedura più agevole.
Talvolta il medico potrà ritenere opportuno prelevare, nel corso dell'esame, piccoli frammenti di tessuto (biopsie), che verranno successivamente inviati al laboratorio per l'analisi istologica. Il prelievo di tali frammenti è del tutto indolore e si effettua mediante l'uso di piccole pinze che vengono introdotte attraverso la sonda stessa. In caso di presenza di polipi il medico può valutarne l'asportazione attraverso la polipectomia.
Come funziona la sedazione?
Per garantire una maggiore sensazione di confort durante l'esame, la colonscopia può essere effettuata in sedazione cosciente o profonda. La sedazione rende l'esame più tollerabile e più accurato. Il tipo di sedazione verrà concordato direttamente con l'anestesista presente in sala, sulla base della complessità dell'esame e delle condizioni cliniche.
Se hai dubbi sugli esami endoscopici o sulla sedazione, puoi leggere le nostre FAQ
Cosa fare dopo l'esame?
Al termine dell'esame, prima di tornare a casa, è necessario soffermarsi in ambulatorio per 15-60 minuti. Il referto dell'endoscopia vi sarà consegnato immediatamente, mentre per l'esito di eventuali biopsie bisognerà attendere alcuni giorni. Nel caso in cui sia stata eseguita una polipectomia durante l'esame, sarà il medico endoscopista a decidere se trattenere il paziente in osservazione per un tempo superiore. Ti consigliamo di non metterti alla guida nelle 12 ore successive all'esame.
Quando fare la colonscopia?
La colonscopia è consigliata:
- per lo screening per il cancro al colon
- polipi
- sanguinamento rettale
- casi familiari
Guardando attraverso il colonscopio, che ha un diametro approssimativamente uguale a quello del vostro dito indice, il medico ha una visione nitida e precisa del vostro intestino e può individuare o escludere la presenza di malattie. È utile per definire le cause di sintomi generalmente legati a patologie del colon, sigma e retto. Viene, pertanto, consigliata in presenza di dolori addominali, stitichezza o diarrea accentuate o insorte recentemente, che tendono a non risolversi con la terapia medica.
È inoltre utile per accertare la causa della presenza di sangue nelle feci o di alcune anemie (carenza di globuli rossi).
L'eventuale biopsia è utile in molti casi di malattie infiammatorie o infettive dell'intestino e non necessariamente solo quando vi sia il sospetto di tumore.
Quali sono le complicanze?
La colonscopia è una procedura sicura. Solo eccezionalmente si possono verificare alcune complicanze, quali la perforazione e l'emorragia. La loro incidenza, comunque, è piuttosto bassa (inferiore a un caso su 1.000), e soprattutto correlata alla presenza di gravi patologie.
Quali sono le alternative?
L'alternativa è rappresentata dal clisma a doppio contrasto che a volte non chiarisce tutti i dubbi e in questi casi deve essere integrato da successiva colonscopia.
LA PAROLA A CHI HA GIÀ FATTO L'ESAME
“L'esame è andato molto bene e sono molto soddisfatto di come è andata la visita. Non è la prima volta che vengo al Santagostino, ma ho scelto di ritornarci anche per questo esame importante perché mi fido e perché è il miglior modo per evitare le attese. Vi sceglierei di nuovo ad occhi chiusi”
“Per me è stata la prima esperienza al Santagostino, sono stato consigliato da un amico, che da anni è un utente del Santagostino così come la sua famiglia. La sua esperienza positiva e il legame di fiducia che si è creato con la struttura è stato fondamentale per orientare la mia scelta. Mi sono trovato davvero molto bene, sia al momento della prenotazione, che è stata molto semplice e veloce, sia al momento della visita. I ragazzi all'accettazione sono stati molto gentili e hanno saputo rispondere a tutte le mie domande. Sono stato contento di non aver cercato altrove ma di essere venuto subito qui!”
“Ho deciso di effettuare l'esame dopo una visita gastroenterologica effettuata sempre al Santagostino. Sono già paziente da molto tempo perché mi fido, sono soddisfatto e mi sono sempre trovato bene. Ho apprezzato molto la possibilità di poter scegliere lo specialista più adatto alle mie esigenze”.