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Distorsione della caviglia. Sintomi, diagnosi, rimedi

A cura di
Enrico Roberto
Pedotti
Simone
Bianchi

La distorsione della caviglia si manifesta con dolore, ecchimosi e gonfiore. Richiede riposo, oltre a un trattamento farmacologico e fisioterapico.

Come si definisce una distorsione della caviglia?

Una distorsione della caviglia è una lesione a carico dei legamenti della caviglia. Si verifica quando questa articolazione viene forzata verso l’interno o verso l’esterno, superando l’ampiezza fisiologica di movimento.

La distorsione interessa principalmente i muscoli, i legamenti e i tendini che compongono la caviglia e comporta la perdita momentanea e incompleta dei rapporti articolari tra le due estremità dell’osso.

Le distorsioni della caviglia possono essere:

  • di primo grado. Coinvolge una lesione lieve dei legamenti con un minimo stiramento o strappo. Il dolore è generalmente moderato, il gonfiore è leggero e la funzione è solo leggermente compromessa.
  • di secondo grado. Questa è una lesione moderata con rottura parziale dei legamenti. Il dolore è più significativo, il gonfiore è più evidente e la funzione della caviglia è notevolmente compromessa.
  • di terzo grado. Si tratta di una lesione grave con rottura completa dei legamenti. Il dolore è intenso, il gonfiore è significativo e la funzione della caviglia è gravemente compromessa. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare i legamenti danneggiati.

Con quali sintomi di manifesta?

In caso di trauma distorsivo, nella maggior parte dei casi i sintomi possono includere:

  • dolore. È il sintomo più comune, che può variare da lieve a intenso a seconda della gravità della distorsione. Il dolore è solitamente più acuto durante la movimentazione della caviglia
  • gonfiore. Un aumento del fluido nei tessuti circostanti può causare un gonfiore visibile
  • ecchimosi. Può apparire subito dopo l’infortunio o svilupparsi nei giorni successivi
  • restrizione dei movimenti. Può essere difficile muovere la caviglia, in particolare ruotarla o piegarla
  • instabilità: In caso di distorsione grave, la caviglia può sentirsi instabile, come se fosse sul punto di cedere.

Come si diagnostica?

Per diagnosticare una distorsione della caviglia, il medico esaminerà la caviglia alla ricerca di gonfiore, sensibilità e segni di ecchimosi. Potrebbe anche ordinare una radiografia o una risonanza magnetica per escludere la presenza di una frattura o altre lesioni.

Cosa si deve fare in caso di distorsione?

Per la cura di una distorsione alla caviglia, il trattamento mira a ridurre il dolore, il gonfiore e ripristinare la funzionalità dell'articolazione. Inizialmente, è utile il riposo per evitare ulteriori danni. L’applicazione di ghiaccio può ridurre il gonfiore e alleviare il dolore nelle prime fasi, mentre la compressione con una fasciatura elastica può aiutare a controllare il gonfiore e fornire un sostegno leggero.

L’elevazione della caviglia sopra il livello del cuore, quando possibile, favorisce il drenaggio dei fluidi e può ridurre il gonfiore. Farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) possono essere raccomandati per ridurre l’infiammazione e il dolore.

La fisioterapia svolge un ruolo essenziale nel recupero. Una volta che il dolore e il gonfiore si riducono, il fisioterapista può sviluppare un programma di esercizi specifici per rafforzare i muscoli della caviglia e migliorare la sua stabilità e mobilità.

In alcuni casi potrebbe essere consigliato l’uso di tutori per fornire supporto aggiuntivo. Per distorsioni molto gravi, in particolare se coinvolgono una rottura completa dei legamenti, l’intervento chirurgico può essere necessario per riparare i tessuti danneggiati

Quanto dura il dolore di una distorsione?

Il dolore di una distorsione alla caviglia può durare da alcuni giorni a diverse settimane, a seconda della gravità della lesione. Potrebbe essere necessario assumere farmaci antidolorifici per alleviare il dolore.

Quanto tempo ci vuole per guarire?

I tempi di recupero per una distorsione della caviglia dipendono dalla gravità della lesione. In caso di distorsioni di primo grado, la guarigione può richiedere solo pochi giorni. Per i casi più gravi, il tempo di guarigione può essere lungo e potrebbe richiedere fino a 12 settimane.

Come dormire con una distorsione?

Durante la fase di guarigione, può essere difficile dormire con una distorsione alla caviglia. È importante mantenere la caviglia sollevata durante il sonno, ad esempio utilizzando un cuscino sotto la gamba.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario limitare l’attività fisica fino alla guarigione completa della caviglia.

Prevenzione della distorsione alla caviglia

In generale sarebbe opportuno cercare di prevenire simili lesioni quando possibile. Utilizzare scarpe adatte durante la pratica sportiva o durante le attività quotidiane può aiutare a ridurre il rischio di trauma distorsivo alla caviglia.

Lo svolgimento di regolare attività fisica, anche focalizzata al rafforzamento della caviglia, può essere una scelta opportuna, anche per il benessere generale di tutte le articolazioni e dell’apparato muscolo-scheletrico.